RESUMO
Pseudotumor cerebri is a relatively common pathology that is characterized by intracranial hypertension in the absence of mass lesions. It commonly affects young and obese women, and its presentation with visual loss and bilateral papilledema is well-described in the literature. We present a case of a 44-year-old, non-obese, female patient presenting with unilateral papilledema and iron-deficiency anemia. This case emphasizes this unusual presentation and the rare association with iron deficiency.
O pseudotumor cerebral é uma patologia relativamente comum, caracterizada pela hipertensão intracraniana na ausência de lesões causando efeito de massa. Frequentemente afeta mulheres jovens e obesas, e sua apresentação, com perda do campo visual e papiledema bilateral, é bem descrita na literatura. Nós apresentamos um caso de uma paciente de 44 anos, não obesa, com papiledema unilateral e anemia ferropriva. Esse caso destaca essa apresentação incomum e a rara associação com a deficiência de ferro.
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pseudotumor Cerebral , Pseudotumor Cerebral/etiologia , Papiledema , Anemia FerroprivaRESUMO
Os cistos da fenda de Rathke são lesões para-selares, geralmente assintomáticas, presentes em 12 a 33 por cento das autópsias de pacientes com hipófise normal. Ocasionalmente, os cistos podem aumentar de volume a ponto de comprimir estruturas supra-selares e intra-selares, levando ao aparecimento dos sintomas. Clinicamente, os pacientes referem escurecimento visual, além de apresentarem defeitos campimétricos. M.A.S.R., 47 anos, sexo feminino, branca, natural de Pelotas/RS com queixa de embaçamento progressivo da visão do olho direito há 2 meses. Ao exame, constatou-se baixa visual e hemianopsia bitemporal. A tomografia computadorizada evidenciou imagem hipodensa arredondada, de bordos nítidos, em topografia selar, determinando remodelação e alargamento da sela túrcica. A ressonância magnética mostrou lesão expansiva cística localizada na sela túrcica com crescimento supra-selar. A referida lesão apresenta obliteração da cisterna supra-selar e importante compressão sobre o quiasma óptico. A abordagem cirúrgica confirmou a presença de lesão expansiva cística comprimindo o quiasma óptico e o exame de anatomia patológica do material diagnosticou cisto da fenda de Rathke. O exame oftalmológico, três meses após a cirurgia, mostrou melhora da acuidade visual e recuperação total dos defeitos do campo visual. O cisto da fenda de Rathke deve ser incluído no diagnóstico diferencial dos tumores para-selares passíveis de causar compressão da via óptica nervosa e ressalta-se a importância do diagnóstico e tratamento precoce no intuito de prevenir danos estruturais com perdas irreversíveis da função visual, bem como os distúrbios endócrinos.
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Feminino , Humanos , Cistos do Sistema Nervoso Central/complicações , Doenças da Hipófise/etiologia , Campos Visuais , Diagnóstico Diferencial , Imageamento por Ressonância Magnética , RecidivaRESUMO
Os autores relatam um caso de um paciente de 5 meses de idade, com papiloma de plexo coróide (PPC) associado a hidrocefalia importante por super-produçao liquórica. Como decorrência do tratamento, inúmeras complicaçoes ocorreram, como hematoma subdural agudo, coleçao subdural crônica de início hipertensivo, sendo necessários vários procedimentos cirúrgicos, culminando com derivaçao ventrículo peritoneal e subduro-peritoneal.
Assuntos
Humanos , Feminino , Lactente , Neoplasias do Plexo Corióideo/cirurgia , Craniotomia , Glioma/cirurgia , Cefalometria , Neoplasias do Plexo Corióideo/diagnóstico , Glioma/diagnóstico , Hidrocefalia/diagnóstico , Complicações Pós-Operatórias , Reoperação , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
O angiolipoma intrarraquidiano, apesar de infrequente (0,14 por cento de todos os tumores do eixo espinhal), pode apresentar morbidade acentuada quando näo tratado convenientemente e a tempo. Sua lenta evoluçäo e a pobreza de sintomatologia podem mimetizar doenças degenerativas e/ou inflamatórias. Os autores relatam um caso, revisam a literatura disponivel e tecem consideraçöes sobre a fisiopatogenia desta doença, além de aspectos epidemiológicos, clínicos e radiológicos
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Angiolipoma/diagnóstico , Neoplasias da Medula Espinal/diagnóstico , Angiolipoma/cirurgia , Neoplasias da Medula Espinal/cirurgiaRESUMO
A infecçäo aguda do SNC pelo Trypanosoma cruzi por transfusäo snaguínea é incomum. A concomitância da SIDA no paciente estudado mostra a importância da imunidade celular na restriçäo deste parasita e alerta ao problema da transfusäo sanguínea nas zonas endêmicas
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida , Doença de Chagas , Doenças do Sistema Nervoso Central/parasitologia , Doença Aguda , Doença de Chagas/transmissão , Doenças do Sistema Nervoso Central/diagnóstico , Doenças do Sistema Nervoso Central/imunologia , Hospedeiro Imunocomprometido , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/transmissão , Transfusão de Sangue/efeitos adversosRESUMO
Os autores apresentam estudo comparativo entre neurinomas e meningiomas intrarraquídeos. Analisam a incidência de acordo com a idade, sexo, localizaçäo, duraçäo dos sintomas e resultados
